又一例输卵管性不孕患者的好孕报喜来了

崔女士,年10月28日因未避孕三医院女性生殖门诊找我就诊。

详细询问病史后,首先为患者行妇科双合诊检查以排除是否是炎症导致的不孕,检查后发现该患者子宫后位,稍偏右,无宫颈举痛或宫体附件区压痛。

这表明患者目前没有盆腔炎性疾病。

崔女士32岁,没有发现盆腔炎、年龄没有超过35岁、又仅有3个月的不孕史,故跟患者沟通之后让其监测卵泡并指导同房增加怀孕机会再试孕看看,如3个月仍不孕再安排检查输卵管。

试孕3个月后,.1.11复诊时在我的建议下患者决定查输卵管造影,为其做完相关术前检查后,于.1.14于本院行输卵管造影,结果显示该患者左侧输卵管间质部梗阻,右侧输卵管通而极不畅。

此次造影结果如下:

郑老师开始为患者治疗输卵管,由于该崔女士有一侧输卵管完全粘连不通、另一侧形态很差极不通畅,故在一个疗程(3个月)后,安排崔女士做子宫输卵管造影复查输卵管情况。

.4.20复查结果显示,患者右侧输卵管已通,左侧输卵管效果明显,双侧均变为仅通而不畅,根据崔女士的复查情况,安排崔女士下个月经期五联治疗后通液。

此次复查输卵管造影结果如下:

.5.16通液结果如下:

无菌操作下共注入液体75ml,有阻力,稍大,回流2ml,无回抽。

患者的双侧输卵管回流2ml稍有通而不畅,需要巩固治疗的第二个经期后开始试孕。

小知识提醒:哪些情况的患者在输卵管治疗复查正常后需要巩固治疗呢?

1.曾有一次或多次宫外孕病史的

2.输卵管造影显示双侧均为通而极不畅且输卵管形态差,管壁毛糙明显的

3.输卵管造影显示一侧通而极不畅,一侧梗阻不通的

4.输卵管造影显示双侧梗阻不通的

5.单角子宫只有一根输卵管的

再回到崔女士:

.7.1月经期后第一个周期试孕,.8.2崔女士因自测尿HCG(+)前来就诊,为其测β-HCG90.84E.0P25.1。

.8.10测β-HCG.43E.0P21.4,超声结果显示:宫腔内可见一大小约6.5*3.8mm囊性物回声,囊内未见卵黄囊及胚芽回声。

确定该患者为宫内早孕,开始保胎!



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