孕育课堂子宫输卵管造影

子宫输卵管造影1.定义子宫输卵管造影（Hysterosalpingography，HSG）是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞做出较正确的诊断，准确率高达80%，且具有一定的治疗功效。2.适应证了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位；了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等；内生殖器结核非活动期；不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。3.禁忌证内外生殖器急性或亚急性炎症；严重的全身性疾病，不能耐受手术；妊娠期、月经期；产后、流产、刮宫术后6周内；碘过敏者。4.术前准备造影时间以月经干净3-7日为宜，术前3日禁性生活；做碘过敏试验，试验阴性者方可造影；术前半小时注射药物解痉；术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠，以使子宫保持正常位置，避免出现外压假象。5.造影剂目前国内外均使用碘造影剂，分油性与水性两种。油剂（40%的碘化油）密度大，显影效果好，刺激小，过敏少，但检查时间长，吸收慢，易引起异物反应形成肉芽肿或油栓。水剂（76%的泛影葡胺液、碘海醇注射液）吸收快，检查时间短，但子宫输卵管边缘部分显影欠佳，细微病变不易观察，有的患者在注药时有刺激性疼痛。6.结果评定①正常子宫和输卵管：宫腔呈倒三角形，双侧输卵管显影形态柔软，24h后摄片盆腔内见散在造影剂。②宫腔异常：患子宫内膜结核时子宫失去原有的倒三角形态，内膜呈锯齿状不平；患者黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损；子宫畸形时有相应显示。③输卵管异常：输卵管结核显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状，有时可见钙化点；输卵管积水见输卵管远端呈气囊状扩张；输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管等。7.注意事项注入碘化油时用力不可过大，推注不可过快，防止损伤输卵管；透视下发现造影剂进入异常通道，同时患者出现咳嗽，应警惕发生油栓，立即停止操作，取头低脚高位，严密观察；造影后2周禁盆浴及性生活，可酌情给予抗生素预防感染。医院供稿图片来自网络侵删开封市生殖健康与不孕症医院前身是医科所生殖中心，是开封市唯一的“生殖健康与不孕症”医学重点专科，年首批通过河南省卫生厅批准的可以开展人工授精的定点医疗机构。年在此基础上批准成立了“开封市生殖健康与不孕症医院”。医院以医科所所长、市医学会“生殖健康与不孕症”分会专业委员会主委、开封市“生殖健康与不孕症”专业学科带头人田葱为核心，拥有一支精湛的技术力量和先进的仪器设备，在不孕不育、习惯性流产、性功能障碍、多囊卵巢综合征等的诊断、治疗及科研方面处于河南省领先地位。我院一直秉承“给我一份信任，还你一个健康的希望”的理念，努力减轻患者负担，免挂号费及专家咨询费（生殖生育-，）。设立专门候诊室，采用男女同诊同治，一对一接诊的方式，保护患者隐私，排除患者的后顾之忧。开封市生殖健康与不孕症医院（医科所）订阅号：kfyunyu







































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