想知道输卵管通不通,你需要做什么检查

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输卵管病变是不孕症的重要病因，女性不孕的原因约40%与输卵管的结构和功能异常有关。因此在不孕不育的诊断中，输卵管检查是一项重要内容。那么，什么情况需要做输卵管检查？如何检查更准确呢？今天我就为大家解答关于输卵管检查的疑惑。为什么要检查输卵管？我们都知道，自然受孕至少需要四个必备的基本条件：1、有正常的卵子（女性卵巢能够正常排卵）；2、有正常的精子（男方精液常规分析精子密度、活力等均在正常范围内）；3、输卵管通畅，以保证卵子能进入输卵管与精子结合；4、子宫形态正常，内膜环境良好，以保证受精卵能够顺利着床发育。这四个基本条件缺一不可，若输卵管发生了堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会，从而影响女性自然怀孕的成功率，造成不孕症。什么情况下要考虑做输卵管检查？在生殖科诊断中，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居一年而未受孕者，称为不孕不育。这时，就需要夫妻双方进行相关医学检查，排查不孕不育的原因，如果其它的常规检查都没有问题，包括男方精液、女方妇科检查、内分泌、监测排卵都正常，这种情况下可以考虑做输卵管通畅度的检查。检查输卵管通畅度的方式▍子宫输卵管造影输卵管造影在X光机的监视下，通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内，然后缓慢的注入造影剂，观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。子宫输卵管造影通过观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态，来评估您的输卵管的通畅情况；从造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观，是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。▍输卵管超声造影输卵管超声造影是在B超的监测下，医生将造影剂通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内，注入造影剂，通过B超监测，帮助我们清楚的看到液体通过输卵管的情况，来判断您的输卵管的通畅度。输卵管超声造影可较准确的反应输卵管的通畅情况，亦可作为输卵管检查的选择。B超医师需要具备丰富的经验，才能准确的评估您输卵管的通畅度和功能。▍输卵管通液术输卵管通液术通常在月经结束后3-5天进行，医生会将一个特殊的导管放在子宫颈口，然后注入大约20ml生理盐水，通过观察推注的阻力、液体是否有返流，来判断输卵管通畅度。输卵管通液术相对方便、价廉；有的时候，在检查的同时，也会在生理盐水内加入一些抗生素、蛋白酶等。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水，而另一侧输卵管正常，通液的结果仍然报告“通畅”，因此这项技术不能准确的评估您的输卵管功能。也反对用这个操作来“疏通”输卵管，因为并无可靠疗效，还增加感染的风险。▍宫腹腔镜下输卵管插管通液术在通液术基础上，加以宫腔镜指引，这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。它能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度，被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”。腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症，盆腔结核等，为一些不明原因的不孕患者找到病因。对于有输卵管黏连，积水的患者可在直视下行相应的手术处理。因此腹腔镜既有诊断的作用，也有治疗的效果。但腹腔镜是一种有创检查，不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。应该在有指证的情况下进行选择。

吉安市妇幼保健院

辅助生殖（试管婴儿）科

吉安市妇幼保健院（医院）辅助生殖科创建于年，是吉安地区最早通过国家卫健委人类辅助生殖技术验收评审，唯一可合法正式开展试管婴儿技术的机构。在不孕不育、生殖内分泌紊乱、复发性流产、输卵管性不孕及辅助生殖技术等诊治方面具有了丰富的临床经验，现常规开展夫人工授精、试管婴儿等助孕技术。

年，生殖医学科引进了一批国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队，以增强科室技术力量。

我科完成吉安地区第一例体外授精-胚胎移植试管婴儿、第一例卵胞浆内单精子显微镜注射试管婴儿、第一例冻融胚胎复苏移植妊娠等。截止目前，已有近百名试管宝宝在我们科室平安出生，临床妊娠率保持在62%以上，居国内先进水平。我们将始终秉持以患者为中心,以精湛的技艺、更周到的服务,服务于广大的人民。

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