输卵管堵塞的病因与治疗方法
输卵管堵塞视粘连堵塞的程度选择治疗方法，有些非常轻微的粘连堵塞可以在进行输卵管通液或者输卵管造影检查时同时就已经获得了疏通输卵管的作用。但对于粘连部位较多，堵塞较严重或者堵塞部位较多的情况，就有可能需要同时结合多种的治疗方法进行治疗了。
输卵管堵塞有哪些病因？
妇科炎症因素
包含有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症和腹膜炎、阑尾炎等。
输卵管堵塞又分不完全堵塞和完全堵塞，多数由急性期的炎症迁延，一直未能治愈，最后转为慢性炎症，而慢性炎症不断刺激周边正常的组织，最后出现组织的肿胀、炎症物质的渗出，久而久之，原来正常的组织结构发生了变化，输卵管内膜会出现粘连，久了最后狭窄的位置便堵塞了，而输卵管本身也会变得僵硬、迂曲，而管腔内的炎症致使管腔原有的纤毛失去了正常的蠕动功能，精子、卵子或者受精卵无法正常前行，最终结果是难以受精，或者受精卵难以输送入子宫腔内了。
就好像街道或者河道堆满了垃圾，这些垃圾里含着各种有害物质和丰富的细菌病毒等微病原生物，不仅对街道及河道本身造成了拥堵，还散发出难闻有气体，人群不愿意通过，鱼儿也不愿意游过或者生活在这个区域，如果不幸受到污染了，鱼儿生猛活蹦乱跳的快活劲将消失，最后生病生命气息便停止了。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎都可以逆行往上迁延至输卵管及盆腔，导致炎症发生。
另外，腹腔内脏器官组织的炎症也会牵连到盆腔内，引起盆腔甚至输卵管卵巢的粘连，最常见的是输卵管伞端的粘连堵塞，使输卵管伞端拾捡卵子的功能丧失。
宫外孕和流产因素
受精卵在输卵管处着床了，胚胎便停留在此处生长发育，由于输卵管的组织结构与子宫的组织结构有些区别，并不能满足胚胎发育的需求，再加上输卵管空间狭小本身组织有别于子宫体，并不能够满足胚胎日渐发育的需求，就容易出现输卵管的破裂，造成大出血，胚胎停止发育，母体因此出现生命危险。
但不管是否会破裂，胚胎是无法在输卵管真正存活的，胚停停止发育后，会出现炎症反应，胚胎组织及孕囊内的瘀血短期内无法消散掉就会出现堵塞粘连，难以恢复原来正常的相通的管状结构。所以可以见到许多宫外孕后出现输卵管堵塞的情况，这也是最直接引起堵塞的最常见的因素。
而流产为什么容易出现输卵管的粘连堵塞呢？不管是宫内妊娠或是宫外妊娠所出现的自然流产也好人工流产也好，都有可能存在流不干净的情况，那么流不干净的这些已经坏死的组织有可能粘连在宫腔壁或者输卵管腔内壁，流不出去的已经坏死的组织这样就容易造成炎症感染。而粘连堵塞的因素就来源于炎症，这样就进入一种恶性循环。
盆腔卵巢输卵管子宫内膜异位症因素
子宫内膜组织种植在卵巢、输卵管、盆腔、腹膜等任何一个位置都有可能导致邻近组织的粘连，牵连到输卵管则有出现堵塞的可能。
临床上病例的事实证明妇科医生在做手术过程中发现，盆腔的子宫内膜膜异位症引起的盆腔粘连，多数合并有炎症，而多数输卵管伞端及间质部、峡部出现了粘连和堵塞。
堵塞和炎症的因果先后关系很难去界定，内异引起的粘连本身也可以出现组织炎症及纤维化，渗出物而又进一步加重粘连，子宫内膜入侵到输卵管深层组织的时候也可以引起输卵管的粘连堵塞，或者邻近器官组织和卵巢输卵管一起粘连导致了输卵管的卷曲也可以出现堵塞。
手术因素
各种妇产科手术或者腹腔的手术，如刮宫术、清宫术、人流术、药流、阑尾手术、宫腹腔镜手术
手术是一把双刃剑，它可以对快速解决你身体已存在的异常情况的病痛，如宫外孕或者胎停育后胚胎无法自已流出，阑尾炎反复发作，这个时候，只要手术就可以解决这些问题，但是手术之后问题就来了，手术本身对人体组织是介入创伤性的，就有可能出现炎症，而创口的恢复过程也有可能出现组织的增生及疤痕的形成及粘连，这些因素都有可能引起堵塞粘连。
先天性因素
先天性的输卵管闭合堵塞，也就是从娘胎里出来就存在的输卵管是不通的，堵塞闭锁着的。
输卵管堵塞的治疗方法
内科保守治疗
输卵管堵塞的治疗一般首选手术治疗，但对于一些轻度的粘连及不完全的堵塞的情况可以通过保守的治疗方法会取得不错的疗效，也有部份治疗后怀孕成功的。多采取的是综合性保守治疗方法，选择静脉滴注药物，同时结合中药外敷热敷或者灌肠。还有艾灸和物理治疗方法，如超短波，可以降低炎症组织的兴奋性，扩张局部组织血管，增强血液淋巴的循环，使营养和代谢得到改善，使炎症PH值转向碱性，起到抗炎作用。
手术治疗
对于输卵管或者附件盆腔等复杂的堵塞粘连情况首选手术解除，选择的手术方式取决于输卵管粘连的部位及和程度。
1、宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术：适合输卵管靠近子宫部位的堵塞，如输卵管峡部、间质部。是通过宫腔镜下将导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液，通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部，费用比较贵。术后成功怀孕差异较大。妊娠率一般在40%以内，发生宫外孕的风险在9%以下。
3、输卵管造口术：适用于输卵管远端的粘连堵塞，如输卵管漏斗等部位，手术后怀孕的成功率，视输卵管堵塞破坏程度及手术操作技巧而定，破坏程度是指堵塞的输卵管腔纤毛及输卵管的蠕动能力损坏程度。
4、输卵管伞成形术：适合于还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连，狭窄的输卵管需要分解或扩张。手术分离后的伞端粘膜好，术后怀孕的概率很高达80%左右。但如果输卵管及卵巢周围粘连程度严重，术后伞端粘膜受破坏明显的或者同时存在有输卵管近端或者中段的堵塞的，怀孕率会很低，宫外孕的风险也会随着增加。
5、输卵管卵巢粘连松解术：适合附件周围的粘连。分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连会干扰输卵管的拾卵功能和运输功能，卵巢周围粘连形成，则会抑制卵子的排出，所以通过分解这些粘连可以使妊娠率增加，如果为轻度膜状粘连，术后妊娠率两年内达60%左右。
6、输卵管切除术：有计划要宝宝的，堵塞情况需要进行IVF的而又合并有输卵管积水的情形，则可以直接切除输卵管，以免影响受精卵的着床，胚胎发育的稳定性。
7、IVF-ET辅助生殖术：堵塞严重的输卵管已经没有手术意义，可以通过IVF-ET（试管婴儿技术）获得生育。
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