2017年临床执业医师高频考点汇总三
关于“文件”的考题
．《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是预防为主，防治结合，分类管理。
．《传染病防治法》规定的乙类传染病有艾滋病。
．《临床献血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构科学、合理用血。
．《母婴保健法》规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。
．《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
关于“原则”的考题
．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时。
．骨折治疗的基本原则是：复位后固定，并开始功能锻炼。
．金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑脓气胸。
．巨大帽状腱膜下血肿处理原则是：抽吸后加压包扎。
．心理测验工作应遵循的原则是：客观，保密，标准化。
．月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑：子宫肌瘤。
．阵发性房颤的治疗原则是：预防复发，发作时控制心室率。
关于“因素”的考题
．决定肺部气体交换方向的重要因素是气体的分压差。
．能使冠状动脉血流量增多的因素是心室舒张期延长。
．外伤性颅内血肿的主要致命因素是急性脑受压所致的脑疝。
．影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是神经纤维的直径。
．与羊水过少有关的因素是胎儿泌尿道畸形。
．在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算OR。
．支气管扩张症是支气管-肺感染和阻塞的主要发病因素。
关于“见于”的考题
．低钾血症少见于急性肾衰竭。
．第二心音固定分裂常见于房间隔缺损。
．高度脾肿大可见于慢性粒细胞白血病。
．骨软骨瘤多见于长管骨干骺端。
．颈部转移性肿瘤，颈部以外原发灶多见于鼻咽癌。
．梨形心见于二尖瓣狭窄。
．毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于弥漫性膜性肾小球肾炎。
．尿渗透压降低常见于中枢性尿崩症。
．奇脉见于大量心包积液。
．伸直型肱骨髁上骨折多见于儿童。
．栓塞时常伴有DIC发生，主要见于羊水栓塞。
．双肺漫布湿罗音多见于急性肺水肿。
．双下肢对称性紫癜伴荨麻疹见于过敏性紫癜。
．透明血栓见于DIC。
．中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁体格健壮的小儿。
．子宫肌瘤发生红色样变常见于妊娠期。
．纵膈偏向患侧常见于慢性脓胸。
关于“神经”的考题
．触发神经末梢释放递质的离子是ca2+。
．管理舌前2
3味觉的神经是面神经。
．神经—骨骼肌接头处的兴奋传递物质时乙酰胆碱。
．实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠下丘脑—垂体束。
．易侵犯中枢神经系统的白血病是急性淋巴细胞性白血病。
．运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的营养作用。
．支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和内脏小神经。
．只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为舌下神经核。
关于“来自”的考题
．肺通气的原动力来自呼吸肌的舒缩运动。
．合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。
．乳酸循环所需的NADH主要来自糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH。
．血浆胶体渗透压主要来自清（白）蛋白。
关于“表现”的考题
．DNA变性时其结构变化表现为对应碱基间氢键断裂。
．Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外还有便血。
．等渗性缺水的临床表现为休克常伴有代谢性酸中毒。
．儿童感染戊肝病毒后，常表现为隐形感染。
．符合浅昏迷的临床表现是对疼痛刺激有反应。
．肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是肝区肿块。
．肝性脑病前驱期的主要表现是性格改变。
．高位截瘫患者排尿障碍表现为尿潴流。
．急性肾炎主要临床表现是水肿、血尿、少尿、高血压。
．甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为升高血钙浓度，但不影响血磷浓度。
．类风湿关节炎常见的关节表现为对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛。
．毛果芸香碱对眼的作用表现为降低眼内压、缩瞳、调节痉挛。
．弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为颗粒性固缩肾。
．尿毒症患者血液系统的临床表现为贫血常为中、重度。
．胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动频繁。
．提示败血症较特殊的表现是黄疸退而复现。
．小儿结核性脑膜炎的早期临床表现有性格改变。
．心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是疼痛持续时间。
．血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为幻觉。
．有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为有明显腹膜刺激征。
．有机磷酸酯类中毒表现为神经节兴奋、心血管作用复杂。
．右心衰竭体循环淤血的表现是肝颈反流征阳性。
．在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此患者的心理状态为退化。
．早期食管癌的X线表现为黏膜呈局限性管壁僵硬。
．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是出现惊厥，肌阵挛。
．重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛。
关于“主要”的考题
．癌与肉瘤的主要区别是组织来源不同。
．丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防麻疹。
．胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有胆盐。
．蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值。
．电击伤主要损害心脏。
．法洛四联症心脏杂音响度主要取决于肺动脉瓣狭窄程度。
．风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织。
．风疹与麻疹的主要鉴别点是全身症状轻。
．腹部手术术后能进食的主要依据是肛门排气。
．各类疾病中，主要应采取第一级预防的是职业病。
．骨关节炎的主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生。
．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的
反应不同。
．霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素。
．霍乱主要临床表现是腹泻、呕吐。
．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化。
．基因表达调控主要是指转录的调控。
．急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为点状坏死。
．急性普通型肝炎的主要变化是肝细胞变性。
．甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪-口途径传播。
．甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过骨和肾。
．健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于低血容量性休克的扩容治疗。
．决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见。
．临产后进入第二产程的主要标志是胎头着冠。
．临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时是否伴瞳孔散大，对光反应消失。
．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。
．吗啡戒断症状产生主要是由于去甲肾上腺能神经活性增强。
．母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。
．丘脑的非特异性投射系统的主要作用是维持大脑皮质的兴奋状态。
．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是做尿沉渣镜检。
．人体内合成尿素的主要脏器是肝。
．适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿及结核菌素试验阴性的儿童。
．输血不作为主要传播途径的病毒性疾病有戊型肝炎。
．胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。
．胃大部分切除术后出现贫血主要是由于减少了壁细胞。
．细菌性肝脓肿的主要治疗是抗生素治疗。
．心肌有效不应期较长的主要作用为避免心肌发生强直收缩。
．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏GH及ACTH。
．炎症的本质主要是以防御为主的病理过程。
．以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是骨性关节炎。
．应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是防止肾纤维化与肾功能恶化。
．营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是促进蛋白质合成。
．原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是肿瘤。
．在动物试验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定血管平滑肌细胞内Ca2+含量。
．在心动周期中，心室充盈主要依靠心室舒张引起的低压抽吸。
．在职业性铅中毒中，生产性毒物主要通过呼吸道途径进入体内。
．诊断恶性肿瘤的主要依据是肿瘤细胞的异型性。
．支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是呼吸音减弱。
．治疗肾癌的主要方法是根治性肾切除。
．主要用于防止间日虐复发和传播的药物是伯氨喹。
．主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是呋塞米。
．自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是绿色链球菌。
．免疫球蛋白分类的主要依据是H链。
．血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验检查的重要依据是血红蛋白尿
．阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据诶Ham实验（+）。
．区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源。
．确诊流脑的依据是皮肤淤点检菌阳性。
．急性白血病诊断的主要依据是骨髓中原始细胞明显增高。
．鉴别上、下尿路感染的依据是尿抗体包裹细菌检查。
．肱骨外上髁炎诊断依据是Mills征阳性。
．决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据是静脉尿路造影或逆行肾盂造影。
．宫颈糜烂的分度依据是糜烂面积大小。
．羊水栓塞的确诊依据是下腔静脉中查到胎脂、胎粪。
．诊断侵袭性葡萄胎的可靠依据是葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶。
．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是支气管扩张剂能缓解。
．婴幼儿腹泻中毒脱水的主要诊断依据是哭无泪、尿量少。
关于“必须”的考题
．任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得《医疗机构执业许可证》。
．我国规定，1岁内必须完成的计划免疫有卡介苗。
．我国规定，1岁内必须完成的计划免疫有麻疹疫苗。
．医疗机构从事药剂技术性工作必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。
．医疗机构工作人员上岗工作，必须戴有本人姓名、职务或者职称的标牌。
关于“作用”的考题
．胺碘酮的作用是延长APD、阻滞Na+内流。
．对B2受体有选择性激动作用的平喘药是沙丁胺醇。
．对控制慢性脏器病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是消除浮肿。
．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是尼莫地平。
．光化学烟雾是由于NOx、炔类在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾。
．具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是HDL。
．抗凝血酶III作用是封闭凝血因子活性中心。
．洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是投射。
．毛果芸香碱的作用是缩瞳、降压、调节痉挛。
．能直接作用于体温调节中枢的物质是白细胞致热源。
．输卵管绝育术的作用是阻止精子与卵子相遇。
．外源性凝血系统的作用起始于组织受伤释放组织因子III。
．药物副作用发生在治疗剂量。
．月经周期中期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为雌激素。
关于“发生”的考题
．出血性梗死常发生于肺、肠。
．蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是维生素A。
．腹外疝易发生嵌顿的的是股疝。
．急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1?2周内。
．临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是动脉导管未闭。
．慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是细支气管及细支气管周围炎。
．胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为碱性反流性胃炎。
．医疗机构发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
．医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向所在科室报告。
．易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿。
．在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色变。
．主动脉瓣关闭发生于等容舒张器开始。
关于“细菌”的考题
．丹毒的致病菌为乙型溶血性链球菌。
．肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是恢复正常。
．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是流感嗜血杆菌。
．可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是大环内酯类。
．耐盐细菌是副溶血性弧菌。
．我国新生儿败血症多见的病菌是葡萄球菌。
．易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
．幽门螺旋杆菌是微需氧菌。
．与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为幽门螺杆菌。
．在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是乳糖。
．正常阴道中优势菌群是乳酸杆菌。
．治疗麻风的广谱抗菌药是利福平。
关于“属于”的考题
．MMPI属于一种人格测验。
．比奈-西蒙量表属于一种评定量表。
．胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于强、不均衡而灵活的兴奋型。
．链激酶属于纤维蛋白溶解药。
．流行性乙型脑炎的病变类型是属于变质性炎。
．某人已被确诊某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于角色行为缺如。
．兴奋性突触后电位属于局部电位。
．属于肩周炎诊断依据的是肩关节外展，外旋、后伸受限。
关于“定义”的考题
．Ⅱ型超敏反应是由IgG介导。
．肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动。
．肺通气的原动力是胸膜腔内压保持负压。
．具有囊内带的关节是髋关节。
．快速牵引肌肉时发生的牵张反射是使受牵拉的肌肉发生收缩。
．帽子结构是指m7Gppp。
．免疫系统的三大功能是免疫防御，免疫自稳、免疫监视。
．目前对学生概念的定义是通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程。
．脑干网状结构上行激动系统是具有上行唤醒作用的功能系统。
．肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压—血浆胶体渗透压—囊内压。
．湿疹样癌是Paget病。
．所谓Roger病是指小型室间隔缺损。
．完全抗原即有免疫原性，又有免疫反应性。
．围生期国内采用的定义是指满28周至出生后7足天。
．细菌核质以外的遗传物质”指质粒。
．小儿腹泻是多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变。
．心排出量是每分钟左心室所泵出的血量。
．心衰细胞是肺褐色硬化内含铁血黄素的局势细胞巨噬细胞
．心指数=心率x每搏输出量/体表面积。
．一个操纵子通常含有一个启动子序列和数个编码基因。
．原位癌仅限于上皮层。
．针左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是枕额径。
．症状性癫痫的定义是指脑部有病损或代谢异常的癫痫。
关于“来源”的考题
．股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。
．来源于间叶组织的肿瘤是肉瘤。
．卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化。
．妊娠早期羊水的主要来源是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。
．乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮。
．铁的良好来源是动物肝脏。
．胰岛素瘤来源于胰腺B细胞。
关于“首选”的考题
．变异型心绞痛首选地尔硫卓。
．陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性前期收缩，首选药物是β受体阻滞剂。
．成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是切开复位内固定。
．代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是实施病因治疗。
．对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是万古霉素。
．肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是苄星青霉素。
．高泌乳素血症的药物治疗首选溴隐亭。
．根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是胸片。
．劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为主动脉瓣瓣膜置换术。
．慢性再障的治疗首选丙酸睾酮肌肉注射。
．全身强直-阵挛发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选丙戊酸钠。
．三叉神经痛首选卡马西平。
．肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是患肾及输尿管全切除。
．首选大环内酯类抗生素治疗的是肺炎支原体肺炎。
．为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时首选的是以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血。
．系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为环磷酰胺。
．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选药物是苯巴比妥钠。
．疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选MRI。
．在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是甘露醇。
．诊断尿路结石首选X先检查技术是腹平片+静脉尿路造影。
．诊断上尿结石首选的检查是腹部平片+静脉尿路造影。
．治疗场内外各性阿米巴病首选药物是灭滴灵（甲硝唑）。
．治疗脑膜白血病首选药物是甲氨喋呤。
．治疗脑水肿的首选药是甘露醇。
．治疗重度一氧化碳中毒首选的养料是高压氧舱。
．周期性麻痹的补钾盐方式应首选口服氯化钾。
．准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状。首选的血液制品为少白细胞的红细胞。
关于“原因”的考题
．导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为心律失常。
．对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效。其原因很可能为严重肺动-静脉样分流。
．发生右心衰时，引起组织水肿的重要原因是毛细血管渗透压升高
．急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是体内内生水过多。
．继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为各种细菌混合。
．夹闭一家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是颈动脉窦内压力降低。
．剧烈运动时，少尿的主要原因是肾小动脉收缩，肾血流量减少。
．流行性出血热早期休克的原因是失血浆性。
．门静脉高压症的主要原因是肝硬化。
．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是继发性甲状腺功能亢进。
．缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化学感受器。
．人体处在交感神经兴奋状态时，尿量减少的主要原因是肾小球毛细血管血压下降。
．术后3~6日发热的常见原因是感染。
．胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是HCO3-减少。
．心肌不会产生强直性收缩的原因是有效不应期特别长。
．引起Graves病基本的原因是遗传易感性和自身免疫功能异常。
．引起槟榔肝的原因是慢性肝淤血。
．引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒（朊粒）。。
．引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是肺小动脉痉挛。
．婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是呼吸道黏膜缺少SIgA。
．右心衰竭的患者常因组织液生成过多而至下肢浮肿，其主要原因是毛细血管血压增高。
．原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是血钾浓度降低。
．再生障碍性贫血的主要原因是骨髓造血功能衰竭。
．支气管哮喘者呼气比吸气更为困难，其原因是吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大。
．重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。
关于“器官”的考题
．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故。
．疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是骨性关节炎。
．消化系统中，可以发生坏疽的器官是阑尾。
．小儿骨髓外造血的器官是脾脏。
关于“成分”的考题
．内毒素的主要成分是脂多糖。
．全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子。
．肉芽肿构成成分有单核巨噬细胞。
．使细菌具有侵袭力的结构成分是芽孢。
．组成多聚核苷酸的骨架成分是戊糖和磷酸。
．构成传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、易感人群。
．构成医疗事故的主观方面，应当是违反操作规程。
．胎盘的组成为羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。
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